院長のとっておきの話

■ 履歴書に写真を貼るとき

履歴書を書くとき、最後に残るのが、写真を貼る欄です。証明写真の機械の前で、髪を直し、口角を少し上げてみる。この一枚で何が判断されるのだろう、と思ったことはありませんか。

学歴や職歴は、文字で書けます。でも顔は、顔のまま相手に届きます。この章では、人が外見でどう判断され、どう扱われているのかを、世界の研究から見ていきます。

■ 美しいものは、善いものか

1972年、アメリカの心理学の研究者たちが、「美しいものは善いものである」という題の論文を発表しました。人は、外見が魅力的な人ほど、性格もよく、幸せな人生を送るだろうと思い込みやすい。そのことを実験で示した研究です。

心理学には、ハロー効果という言葉があります。一つの目立つ特徴に引っぱられて、その人全体の評価が決まってしまうことです。この実験が示したのは、その外見版でした。

その後の多くの研究をまとめた報告もあります。それによると、誰が魅力的かという判断は、同じ文化の中でも、違う文化の間でも、かなり一致していました。

そして、魅力的な子どもや大人は、そうでない人よりもよく評価され、よい扱いを受けていました。相手をよく知っている人からの評価や扱いでも、同じでした。

この報告は、魅力的な人の方が、実際にもよい行動や特性を示しやすいとも伝えています。なぜでしょうか。幼いころからよい扱いを受け続けた結果、そうした特性が育つ面もあるのではないか、という見方があります。

外見で人の価値を判断したり、扱いを変えたりすること。これを、ルッキズムと呼びます。これらの研究からうかがえるのは、ルッキズムが一部の人だけの偏見ではなく、文化を超えて広く見られることです。

■ 美しさで得をするより、平凡さで損をする

外見は、お金にも関わっています。1994年、アメリカの経済学者たちが、アメリカとカナダの調査データを使って、外見の評価と収入の関係を調べました。

年齢や学歴などの条件をそろえて比べても、外見が平凡とされた人の収入は、平均的な人より5〜10%低くなっていました。平均的な人の収入も、外見のよい人より低くなっていました。

そして、平凡であることへの「罰」は、美しいことへの「報酬」より、やや大きかったのです。

ただし、これは実際の人々のデータを見比べた研究です。外見だけが収入の差の原因だとまでは言い切れません。

隣の国の美容医療を見た第6章では、韓国で外見が採用の評価に結びついていることに触れました。日本も、例外ではありません。

厚生労働省が示している履歴書の様式例では、性別欄が男女の選択式ではなく、任意の記載になりました。性的少数者への配慮からです。一方で、写真を貼る欄は残っています。

日本では、韓国の公共機関の「ブラインド採用」のように、写真の提出そのものを求めない仕組みは一般的ではありません。

■ 肌の色の序列――カラリズム

外見による評価が、人種や民族の問題といちばんはっきり重なるのが、肌の色です。肌の色が明るいほど美しく、価値が高いとする序列は、カラリズムと呼ばれます。

世界じゅうの研究をまとめて分析した報告があります。それによると、肌を白くする目的で漂白剤や美白剤を使ったことのある人は、およそ28%と推定されました。

地域で見るとアフリカで高く、若い世代でも高い傾向がありました。男性でも、全体とほぼ同じ割合でした。また、美白の目的で、炎症を抑えるステロイドの塗り薬が使われている例が多く見られました。

研究者たちは、肌の漂白を、世界的な公衆衛生の問題として扱うべきだと結論づけています。ただし、もとになった研究どうしで結果のばらつきが非常に大きく、数字はあくまで大まかな推定です。

前の章で取り上げた、美白を目的としたグルタチオンの点滴も、この大きな流れの中にあります。肌を白くしたいという願いは、個人の好みであると同時に、社会の中にある肌の色の序列とも結びついているのでしょう。

■ 二重まぶたは「西洋化」なのか

アジアで最も多く行われている美容手術の一つが、二重まぶたの手術です。国際美容外科学会の2024年の統計では、まぶたの手術が初めて、世界でいちばん多い美容外科手術になりました。男性でも、最も多い手術でした。

二重まぶたの手術には、長く「西洋化ではないか」という議論がついて回ってきました。1990年代、アメリカの研究者が、アジア系アメリカ人の女性たちに聞き取りをしました。研究者は、手術を受ける背景に、人種についての決めつけがあると論じています。

聞き取りでは、女性たちが一重まぶたの自分の目を「鈍そう」「受け身に見える」と表現していたといいます。ただし、少人数を対象にした研究です。

一方で、反論もあります。アメリカの医学倫理の専門誌に載った2010年の論考によると、アジア人の少なくとも半数は一重まぶたです。しかし、二重まぶたもまた、アジア人にもともと見られる特徴です。

この論考によれば、現在の多くの外科医は、西洋人のまぶたをつくることを目指してはいません。目頭のひだを残し、アジア人として自然な二重になるよう工夫しています。大多数の患者も、西洋的なまぶたを望んでいるわけではない、という指摘もあります。

同じ論考には、二重まぶたの手術法を最初に発表したのは、1896年、日本の医師だったと書かれています。沼津の眼科医、美甘光太郎（みかも こうたろう）です。発表されたのは、日本の西洋化が進む時代でした。それでも美甘が目指したのは、日本人にもともと見られる二重を再現する、「日本的な」二重だったという見方もあります。

西洋化なのか、それともその土地の美の基準なのか。横顔の「正解」を考えた第4章の後編でも、同じ問いがありました。二つの見方を並べると、どちらか一方だけでは説明しきれないことが分かります。

平均的な顔立ちや左右の対称性のように、文化を超えて魅力的と感じられやすい要素があります。一方で、まぶたの形や肌の色のように、時代や社会の力関係の中で価値が決まってきた要素もあるのです。

先の論考は、医師は患者が手術を望む理由と期待を、勧めも止めもせずに、丁寧に尋ねるべきだと結論づけています。これは、第1章で読んだピタンギーの本の、「手術の前に動機を問う」という手順と、同じところに行き着いています。

■ 体型の理想と、豊かさとメディア

体型の理想にも、地域による違いと共通点の両方があります。世界26か国の多くの人を対象にした国際調査が、そのことを調べています。

理想とされる女性の体型は、地域によって違いがありました。ただ、経済的に豊かな地域どうしでは、その違いはわずかでした。マレーシアと南アフリカでは、経済的に豊かでない地域ほど、ふくよかな体型が好まれていました。

さらに、西洋のメディアにどれだけ触れているかが、細い体型を理想とすることとも、女性の体への不満とも関連していました。

経済的な豊かさや、同じメディアに触れることと結びついて、体型の理想が世界で似通っていく。この結果は、その可能性を示しています。ただし、これは一時点の調査です。メディアに触れたことが原因で、細い体を理想とするようになったのかどうかまでは分かりません。

■ 理想が命の危険につながるとき

理想とされる体の形を、手術で実現しようとする。それが、命の危険につながる場合もあります。ブラジルやアメリカで人気が高まったのが、自分の脂肪をお尻に注入して形を整える手術です。

アメリカの美容外科の研究財団が、世界の形成外科医にアンケート調査をしました。回答した医師が手がけた約20万件の手術のうち、32件で死亡が報告されていました。原因は、注入した脂肪が肺の血管に詰まることでした。

調査の報告は、この手術の死亡率は、ほかのどの美容手術よりも高いと考えられると結論づけました。そして医師に対して、筋肉の深い層に脂肪を注入しないよう勧めています。ただし、医師へのアンケートにもとづく推定なので、正確な死亡率までは分かりません。

■ 世界の美容医療と、日本の位置

同じ国際美容外科学会の2024年の統計では、世界の美容医療の件数は、手術と手術以外を合わせて約3,800万件でした。国別では、1位がアメリカ、2位がブラジル、そして3位が日本でした。

美容医療が盛んな国といえば、韓国やブラジルが思い浮かぶかもしれません。しかし件数で見ると、日本も世界で上位に入る国なのです。

ただし、この統計は、学会の会員の医師へのアンケートにもとづく推計です。韓国が上位に入っていないのも、調査への参加の状況によるもので、実際の件数を表しているとは限りません。

■ 画像加工の表示義務は、効くのか

外見をめぐる問題に、法律で応じようとする国も出てきました。フランスでは2017年から、体を細く見せる加工をしたモデルの商業写真に、「加工された写真」の表示が義務づけられました。違反すると罰金が科されます。

ノルウェーでも、2021年に法改正が成立し、2022年7月に施行されました。体の形や大きさ、肌を加工した広告写真に、政府が定めた表示が義務づけられています。インフルエンサーの投稿も対象です。

では、こうした表示に、本当に効果はあるのでしょうか。オーストラリアで、女子大学生300人あまりを対象にした実験が行われました。

細いモデルのファッション写真を見ると、体への不満が高まりました。そこで、写真に「この画像はデジタル加工されています」という表示を付けてみました。しかし、表示の大きさにかかわらず、不満を和らげる効果は見られませんでした。

別の実験では、表示の形式をいろいろ変えて試しました。それでも、どの表示にも効果はありませんでした。それどころか、一部の表示では、かえって画像が現実的なものと感じられ、自分の外見と比べる気持ちが強まっていました。

ただし、どちらもオーストラリアの女子大学生を対象にした、短い時間の実験です。表示を長く続けたときの効果や、SNS上での効果までは調べられていません。

■ 似ていく基準と、一人ひとりの苦しみ

この章では、誰が魅力的かという判断が、文化を超えてかなり一致することを見てきました。その判断は、収入や人からの扱いにも結びついていました。

肌の色やまぶたの形、体型の理想には、地域による違いがありました。一方で、豊かな地域どうしでは、体型の理想が似ていました。そして、画像に表示を付けるだけでは、見た目への不満は和らぎませんでした。

履歴書に貼る一枚の写真も、この大きな「ものさし」とつながっているのでしょうか。

序章で引いたドミートリーの言葉では、美をめぐる戦いの戦場は「人間の心」でした。基準が世界で似通っても、苦しみが生まれる場所は、一人ひとりの心の中なのでしょう。

次の終章「美は世界を救うのか――歯科医師から、最後に」では、この章の初めに見たハロー効果が、口元にも働くのかを研究から確かめます。そのうえで、口元の機能と見た目の両方について考えます。

歯科医師　青山達也

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■ 参考文献

[ハロー効果] Dion K, Berscheid E, Walster E. What is beautiful is good. J Pers Soc Psychol. 1972;24(3):285-90. ★2 DOI: 10.1037/h0033731

Langlois JH, Kalakanis L, Rubenstein AJ, Larson A, Hallam M, Smoot M. Maxims or myths of beauty? A meta-analytic and theoretical review. Psychol Bull. 2000;126(3):390-423. ★3 DOI: 10.1037/0033-2909.126.3.390

[経済] Hamermesh DS, Biddle JE. Beauty and the Labor Market. Am Econ Rev. 1994;84(5):1174-1194. ★3（PubMed非収載。NBER Working Paper 4518で確認）

[肌の色] Sagoe D, Pallesen S, Dlova NC, et al. The global prevalence and correlates of skin bleaching: a meta-analysis and meta-regression analysis. Int J Dermatol. 2019;58(1):24-44. ★3 DOI: 10.1111/ijd.14052

[二重まぶた] Motaparthi K. Blepharoplasty in Asian Patients: Ethnic and Ethical Implications. AMA J Ethics (Virtual Mentor). 2010;12(12):946-949. Kaw E. Medicalization of Racial Features: Asian American Women and Cosmetic Surgery. Med Anthropol Q. 1993;7(1):74-89.（PubMed非収載）

[体型] Swami V, Frederick DA, Aavik T, et al. The attractive female body weight and female body dissatisfaction in 26 countries across 10 world regions: results of the international body project I. Pers Soc Psychol Bull. 2010;36(3):309-25. ★2 DOI: 10.1177/0146167209359702

[臀部への脂肪注入] Mofid MM, Teitelbaum S, Suissa D, et al. Report on Mortality from Gluteal Fat Grafting: Recommendations from the ASERF Task Force. Aesthet Surg J. 2017;37(7):796-806. ★2 DOI: 10.1093/asj/sjx004

[世界の統計] International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS). Global Survey 2024 プレスリリース. 2025年6月19日.

[規制と表示の効果] Tiggemann M, Brown Z, Zaccardo M, Thomas N. “Warning: This image has been digitally altered”: The effect of disclaimer labels added to fashion magazine shoots on women’s body dissatisfaction. Body Image. 2017;21:107-113. ★2 DOI: 10.1016/j.bodyim.2017.04.001

Tiggemann M, Brown Z. Labelling fashion magazine advertisements: Effectiveness of different label formats on social comparison and body dissatisfaction. Body Image. 2018;25:97-102. ★2 DOI: 10.1016/j.bodyim.2018.02.010

フランス・ノルウェーの規制：W24（2021年7月9日）、ARA（2021年7月2日）の報道で確認.

[日本の履歴書] 厚生労働省. 新たな履歴書の様式例の作成について（資料）.

[その他の資料] 橋本一径. 連載 医学のエコーグラフィー・6 美容整形. 医学書院; 2009:1004-1005. DOI: 10.11477/mf.1686101604 Forbrukertilsynet. The Norwegian Consumer Authority’s guideline on labelling retouched advertising.（施行日2022年7月1日） 厚生労働省. 履歴書の様式例（令和3年4月16日 労働政策審議会職業安定分科会資料）.